खसरा एक अत्यधिक संक्रामक रोग है। यह जंगल की आग की तरह प्रतिरक्षा आबादी को नष्ट कर सकता है। राष्ट्रीय संक्रामक रोग फाउंडेशन के नेतृत्व में एक सार्वजनिक स्वास्थ्य पहल, मीज़ल्स कोलैबोरेटिव के कार्यकारी निदेशक पैट्सी स्टिंचफील्ड कहते हैं, पेंसिल्वेनिया में क्या हो रहा है, इसे देखें।

वे कहते हैं, “जनवरी में पेंसिल्वेनिया में 12 मामले थे। अब प्रति सप्ताह 100 से अधिक मामले हैं और पेंसिल्वेनिया में 1,000 से अधिक मामले हैं।” “अगर पेंसिल्वेनिया इसे तेजी से फैलता हुआ देख सकता है, तो यह कम टीकाकरण दर वाले किसी भी राज्य में हो सकता है।”
चूंकि देश भर में टीकाकरण की दर गिर गई है, इसलिए कई समुदायों को नुकसान उठाना पड़ा है। पूरे देश में, अकेले इस वर्ष 4,000 से अधिक खसरे के मामले सामने आए हैं – जो 35 वर्षों में सबसे अधिक संख्या है। पेंसिल्वेनिया में पांच लोगों की मौत की सूचना मिली। न्यूयॉर्क राज्य में खसरा आपातकाल घोषित कर दिया गया है।
स्टिंचफील्ड का कहना है कि हाल ही में खसरे के प्रकोप से कई लोग आश्चर्यचकित हैं कि क्या वे खतरे में हैं।
‘क्या मैं प्रतिरक्षित हूं? क्या मैं ठीक हूं? मुझे क्या करना चाहिए?’ यह एक बहुत ही सामान्य प्रश्न है जो लोग पूछते हैं। यह सही सवाल है जो हर किसी को अभी खुद से पूछना चाहिए,” स्टिंचफील्ड कहते हैं।
सबसे अच्छा बचाव टीकाकरण है। खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीके की दो खुराकें 97% प्रभावी हैं – जिसका अर्थ है कि 97% लोग प्रतिरक्षित होंगे।
न्यूयॉर्क शहर के बाल संक्रामक रोग चिकित्सक और लेखक डॉ. एडम रैटनर कहते हैं, “खसरे का टीका सुरक्षित है। यह बहुत प्रभावी है, और यह आजीवन प्रतिरक्षा प्रदान करता है।” बूस्टर शॉट्सखसरा एक इतिहास है.
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लेकिन क्या होगा यदि आप अपने टीकाकरण इतिहास को नहीं जानते हैं या यदि आपको खसरे के टीके की केवल एक खुराक मिली है? क्या आपको दूसरी खुराक लेने की आवश्यकता है? संक्रामक रोग विशेषज्ञों का कहना है कि यह कई कारकों पर निर्भर करता है।
यदि आपका जन्म 1957 से पहले हुआ है
शिकागो की ऐन और रॉबर्ट एच. ने कहा, 1957 से पहले जन्मे लोगों को प्रतिरक्षित माना जाता है क्योंकि खसरा इतना आम था कि हर किसी को यह बचपन में होता था। लूरी चिल्ड्रेन हॉस्पिटल के बाल संक्रामक रोग विशेषज्ञ डॉ. लैरी कोज़ियोलेक कहते हैं।
कोसिलेक कहते हैं, “अमेरिका में हर किसी के साथ बचपन में खसरे का एक तरह से इलाज किया जाता था।” वह कहते हैं, जिस किसी को भी कभी खसरा हुआ हो, वह विश्वास कर सकता है कि वे सुरक्षित हैं।
निःसंदेह, यदि आप जीवित रहते हैं। टीकों से पहले, खसरे से संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल 400 से 500 लोगों की मौत हो जाती थी।
यदि आपको 1968 से पहले टीका लगाया गया था
1957 के बाद जन्मे और 1968 से पहले टीका लगाए गए लोगों को अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता हो सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उस समय प्रतिरक्षित किए गए लोगों के एक छोटे समूह को टीके का एक पुराना, कम प्रभावी संस्करण प्राप्त हुआ था जिसमें निष्क्रिय या मारे गए वायरस का उपयोग किया गया था।
यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आपको कौन सा टीका लगा है, तो रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र आपको एमएमआर वैक्सीन की एक या दो खुराक लेने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करने की सलाह देता है।
यदि आपको एमएमआर वैक्सीन की केवल एक खुराक मिली है
मूल रूप से, संयुक्त राज्य अमेरिका में बच्चों को एमएमआर वैक्सीन की केवल एक खुराक मिलती थी। लेकिन 1989 में यह बदल गया जब सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने यह निर्धारित किया कि महामारी को रोकने के लिए एक खुराक पर्याप्त नहीं थी। उस वर्ष, आधिकारिक सिफारिश बच्चों के लिए एमएमआर वैक्सीन की दो खुराक में बदल गई, जो आज भी लागू है।

कोज़ियोलेक कहते हैं, “बच्चों को अधिक सुरक्षा की आवश्यकता है क्योंकि वे अक्सर स्कूलों और डेकेयर जैसे समूह सेटिंग्स में होते हैं, और उनके संपर्क में आने का खतरा अधिक होता है।”
यदि आप उच्च जोखिम वाले समूह में हैं
एमएमआर वैक्सीन की एक खुराक 93% प्रभावी है, और पारंपरिक रूप से, कोज़ियोलेक का कहना है, इसे अधिकांश वयस्कों के लिए पर्याप्त सुरक्षा माना गया है, जब तक कि वे खसरे के संपर्क में आने के उच्च जोखिम में न हों। इस समूह में स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता, कॉलेज सेटिंग के लोग और विदेश यात्रा करने वाले लोग सभी शामिल हैं। यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के साथ रहते हैं या उसके निकट संपर्क में हैं जिसकी प्रतिरक्षा कमजोर है, तो आपको उनकी सुरक्षा के लिए टीके की दो खुराक की आवश्यकता होगी।
लेकिन इन दिनों देश भर में खसरे के मामलों में हाल ही में नाटकीय वृद्धि को देखते हुए, कोज़ियोलेक कहते हैं, “यदि आप उच्च खसरे की गतिविधि वाले क्षेत्रों में रहते हैं, तो वयस्कों के लिए आगे बढ़ना और दूसरी खुराक लेना बहुत अधिक समझ में आता है।”
रैटनर का कहना है कि यह निश्चित रूप से आपके डॉक्टर से पूछने लायक है कि क्या आपको दूसरी खुराक लेनी चाहिए।
जबकि खसरे को अक्सर बचपन की बीमारी माना जाता है, इस वर्ष बीमार होने वालों में से अधिकांश बिना टीकाकरण वाले वयस्क थे – और 20 से अधिक उम्र के लोग जिनमें प्रतिरक्षा की कमी है, वे गंभीर जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम में हैं।
आपकी उम्र चाहे जो भी हो, स्टिंचफ़ील्ड कहते हैं, “खसरा एक गंभीर बीमारी है।”
उन्होंने नोट किया कि वैक्सीन की दो खुराक लेने से उच्च जोखिम वाले अन्य लोगों को मदद मिल सकती है जो एमएमआर शॉट नहीं ले सकते हैं, जिनमें गर्भवती महिलाएं, गंभीर रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोग और 6 महीने से कम उम्र के बच्चे शामिल हैं।
जब तक आप वास्तव में अपने टीकाकरण इतिहास को नहीं जानते
यदि आप निश्चित नहीं हैं कि आप खसरे से सुरक्षित हैं या नहीं और आपको टीकाकरण रिकॉर्ड नहीं मिल रहा है, तो आप अपने रक्त में एंटीबॉडी के स्तर की जांच के लिए एक परीक्षण करवा सकते हैं। जॉन्स हॉपकिन्स ब्लूमबर्ग स्कूल ऑफ पब्लिक हेल्थ में महामारी विज्ञान के प्रोफेसर डॉ. विलियम मॉस कहते हैं, लेकिन वे परीक्षण सही नहीं हैं।

मॉस कहते हैं, “एक व्यक्ति को वास्तव में संरक्षित किया जा सकता है और उनमें से एक के लिए नकारात्मक परीक्षण किया जा सकता है।”
आपकी स्थिति के आधार पर, आपका बीमा रक्त परीक्षण को कवर नहीं कर सकता है। लेकिन अधिकांश निजी बीमा योजनाएं और मेडिकेड किसी अन्य एमएमआर वैक्सीन को बिना किसी लागत के कवर करेंगे।
यदि आप एमएमआर वैक्सीन की खुराक की पुष्टि नहीं कर सकते हैं, तो “मैं कहूंगा कि एक और एमएमआर वैक्सीन प्राप्त करना बहुत आसान और कम महंगा है, और दूसरी एमएमआर वैक्सीन या तीसरी, अतिरिक्त एमएमआर खुराक लेने में कोई नुकसान नहीं है,” मॉस कहते हैं।
आख़िरकार, पछताने से सुरक्षित रहना बेहतर है।